확장된 Medicare 보장 심초음파 비용은 국민 건강 보험의 절반 미만입니다
심장질환 환자에게 꼭 필요한 검사인 심초음파는 4대 중증질환 환자의 건강보험 혜택이 제한돼 있어 환자에게 부담이 된다.
하지만 9월 건강보험 적용 범위가 대폭 확대돼 혜택을 받을 수 있고, 의료비 부담도 절반 이하로 줄었다.
심장질환이 의심되는 환자도 할인을 받을 수 있으며 만 19세 미만은 횟수에 제한이 없다.
심장초음파는 심장의 형태와 구조, 기능을 평가하기 위한 검사로 심장질환 진단과 치료방법 결정에 필수적이며 현재는 4대 중증질환 환자와 결핵환자, 신생아 중환자에게만 적용되고 있다.
신청은 시간적 제약이 있어(심장 관련 시술, 수술, 약 처방 후 30~60일 이내) 심부전이나 부정맥 환자가 비용을 부담한다.
게다가 실제 진료비도 의료기관마다 다르다는 점은 환자의 부담이다.
이를 개선하기 위해 9월부터 심장마비가 있거나 의심되는 경우(1회) 또는 의사의 의학적 판단에 따라 후속 조치가 필요한 경우(연 1회)의 수를 초과하여 의무 건강보험 급여로 간주됩니다.
이 경우 선택적 혜택(80%의 공동부담률)이 적용됩니다.
그러나 만 19세 미만의 어린이의 경우 선천성 심장이상에 대한 필요성이 높고, 스스로 증상을 느끼기 어려우며, 빈도가 제한적일 경우 치료의 기회를 놓치기 쉽습니다.
이 기준에 따라 건강보험에 가입하면 급여 전 경흉부초음파 비급여 정기진료비는 237,500원(2021년 상급종합병원 기준)이나 신청 후 입원비는 29,720원, 입원비는 80,000원 공제 9,100원
– 전북가족건강의원- (예방접종 및 건강검진은 전북가족건강의원입니다)
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